नई दिल्ली/मुंबई : डॉक्टर 200 साल से अधिक समय से, रोगी की बीमारी के बारे में पूछने, जांचने, सुनने और सटीक निष्कर्ष निकालने के लिए भरोसेमंद मेडिकल उपकरण स्टेथोस्कोप यानी आला पर निर्भर रहे हैं। ऐसा तब तक रहा है जब तक तकनीक ने इसे नहीं बदला। इकोकार्डियोग्राम और बेहतरीन पॉकेट-आकार के अल्ट्रासाउंड उपकरणों के डायग्नोस्टिक क्षेत्र में प्रवेश के साथ स्थितियां बदल गई हैं। हाल ही में मरीन लाइन्स के बॉम्बे हॉस्पिटल में एआई और हेल्थकेयर पर एक सम्मेलन में डॉक्टरों ने प्रतिष्ठित मेडिकल उपकरण स्टेथोस्कोप के भविष्य पर विचार विमर्श किया। यहां विचार विमर्श में यह सामने आया कि हृदय, फेफड़े या अन्य अंगों से आवाज सुनकर बीमारियों का पता लगाने की कला लुप्त होने की ओर बढ़ रही है।

पश्चिमी देशों में चर्चा

2016 में, जब स्टेथोस्कोप ने अपने बाइसेन्टेनियल (200 साल पूरा होने) माइलस्टोन को छुआ, तो द गार्जियन ने लिखा कि कैसे इसकी उम्र का जश्न मनाने के बजाय, न्यूयॉर्क में एक प्रमुख भारतीय मूल के हृदय रोग विशेषज्ञ डॉ. जगत नरूला ने घोषणा की कि स्टेथोस्कोप मर चुका है। दुनिया इसके अंत की शुरुआत देख सकती है। जबकि जॉन्स हॉपकिन्स यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन में बाल चिकित्सा के एसोसिएट प्रोफेसर डब्ल्यू रीड थॉम्पसन ने इसका विरोध किया। भारत में भी मेडिकल बिरादरी इस पर पूरी तरह से बंटी नजर आती है। इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट डॉ. सत्यवान शर्मा के अनुसार, टेक्नोलॉजी में प्रगति से पारंपरिक स्टेथोस्कोप पर निर्भरता कम हो जाएगी। वह एनालॉग एडिशन की भविष्यवाणी करते हैं, जहां डॉक्टर रोगी के कानों और छाती के टुकड़े में एक जांच के जरिये हृदय और फेफड़ों की बात सुनते हैं। स्टेथोस्कोप को इलेक्ट्रॉनिक, डिजिटल और अब एआई-संचालित एडिशन से जबरदस्त कंपीटिशन का सामना करना पड़ेगा। शर्मा कहते हैं कि इसका धीरे-धीरे, आकार बदल जाएगा। डॉक्टर अपने कान और दिमाग का उपयोग करने के बजाय एआई-सक्षम उपकरणों के साथ घूमेंगे। एआई-आधारित उपकरणों में मैन्युअल व्याख्या को सीमित करते हुए तुरंत विश्लेषण और निदान करने की क्षमता होती है।

बदल सकता है स्टेथोस्कोप का रूप

हालांकि, श्वास रोग एक्सपर्ट डॉ लैंसलॉट पिंटो मेडिकल प्रैक्टिस में स्टेथोस्कोप-रहित दुनिया के विचार का मजाक उड़ाते हैं। वह कहते हैं कि यह बस अलग-अलग तरीकों से विकसित हुआ है। एआई-आधारित टेक्नोलॉजी में अब ध्वनिक विश्लेषण शामिल है, जैसे कि उन्होंने आईआईटी में विकसित किया था। यह स्टेथोस्कोप से जुड़ सकता है, साउंड को रिकॉर्ड कर सकता है। साथ ही ग्राफिक रूप से ध्वनियों का विश्लेषण कर सकता है। यह ब्लूटूथ या ऐप के जरिये प्रसारित किया जा सकता है। पिंटो कहते हैं कि लेकिन इन प्रगतियों का मतलब यह नहीं है कि स्टेथोस्कोप किसी मरीज के साथ संपर्क के पहले बिंदु के रूप में गैरजरूरी है। स्टेथोस्कोप हृदय संबंधी अनियमितताओं के लिए दिल की फुसफुसाहट, सांस से जुड़ी समस्याओं के लिए फेफड़ों की आवाज और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल की जांच के लिए आंत की आवाज का पता लगा सकता है।

तकनीक से साथ होगा बदलाव

एलटीएमजी (सायन) अस्पताल में स्त्री रोग विज्ञान के प्रमुख डॉ अरुण नायक ने कहा हालांकि, इनमें से कई कार्यों को अब नए जमाने के क्लिनिकल उपकरणों का यूज किया जा रहा है। उन्होंने कहा कि उदाहरण के लिए, भ्रूण डॉपलर मशीनें गर्भावस्था से पहले भ्रूण के दिल की धड़कन सुनने में उत्कृष्ट होती हैं। डॉ. नायक ने कहा कि यह सोचना मूर्खतापूर्ण होगा कि स्टेथोस्कोप तकनीक के साथ नहीं बदलेगा। छह महीने पहले, यूके ने एक कार्यक्रम शुरू किया था। इसके तहत उन्होंने हृदय विफलता के शुरुआती निदान में सहायता के लिए 100 सामान्य डॉक्टरों को एआई-सक्षम स्मार्ट स्टेथोस्कोप तैनात करने की योजना बनाई थी। हालांकि, डॉ. शर्मा का मानना है कि भारत जैसे देश अपने उपयोग में आसानी और सामर्थ्य के कारण दूसरों की तुलना में लंबे समय तक पारंपरिक स्टेथोस्कोप पर निर्भर रहेंगे।

बीमारी का पता लगाने में अहमियत

दिलचस्प बात यह है कि प्रगति के बावजूद, ये क्लासिक उपकरण सभी मेडिकल कॉलेजों में पढ़ाए जाने वाले डायग्नोसिस की आधारशिला बना हुआ है। इंटरनल मेडिसीन एक्सपर्ट डॉ. नितिन कार्णिक ने कहा कि जब तक छात्र दिल की सुगबुगाहट और पेट की आवाज की व्याख्या करना नहीं सीख लेते, तब तक मेडिसीन नहीं सिखाया जा सकता। डॉ. पिंटो ने कहा, असली मुद्दा यह है कि उपकरण का उपयोग करने का कौशल आज के डॉक्टरों के बीच कम हो गया है। उन्होंने कहा, 'क्या हो रहा है कि छात्रों को स्टेथोस्कोप का उपयोग करने के लिए पहले की तरह ट्रेंड नहीं किया जा रहा है क्योंकि उनमें टेस्ट करवाने की बहुत जल्दबाजी है। कार्डियोलॉजिस्ट डॉ. शर्मा इस बात से सहमत हैं कि केवल स्टेथोस्कोप ही नहीं बल्कि क्लिनिकल डायग्नोसिस की समग्र कला खतरे में है। वे कहते हैं कि जिस क्षण आप किसी मरीज से मिलते हैं, बातचीत शुरू करते हैं, और फिर उनकी शारीरिक जांच करते हैं, यह एक संबंध बनाने की तरह होता है। वह अभी अपने भरोसेमंद साथी स्टेथोस्कोप को विदाई देने के लिए तैयार नहीं हैं। उन्होंने आश्वासन दिया कि यह अंत तक मेरा साथी रहेगा।